黄帝说:讲得好。关于虚实的各种情况我已经知道了,但是还不了解它是怎样发生的。
岐伯说:虚实的发生,是由于邪气与气血混杂,阴阳间失去协调平衡而有所偏倾。这样就会导致气窜乱于卫分,血逆行于经络,血气各自都离开了本位,就形成了一虚一实的现象。如果血与阴邪相混,气与阳邪相混,就会产生惊狂的病证。如果血与阳邪相混,气与阴邪相混,就会产生内热的病证。如果血与邪气在人体的上部混杂,气与邪气在人体的下部混杂,就会产生心中烦闷而易怒的病证。如果血与邪气在人体的下部混杂,气与邪气在人体的上部混杂,则会使人精神散乱而健忘。
黄帝问:血与阴邪混杂,气与阳邪混杂,像这样血气离开各自的本位的病证,怎样算是实,怎样算是虚呢?
岐伯说:血和气都是喜欢温暖而厌恶寒冷的。这是因为寒冷会使气血滞涩而流行不畅,温暖则会使滞涩的气血消散而容易运行,因而气若偏盛,则血少,就会有血虚的现象;而血若偏盛,则气少,就会有气虚的现象。
人体内的血气与邪气相混,阴阳失去平衡时就会产生虚实的变化。