脉象的冬阴夏阳

黄帝问:冬为阴,夏为阳,是什么意思?

岐伯说:九候的脉象,如果都是沉细悬绝的,为阴,好比冬令,冬季死于阴气极盛的半夜时分。脉象盛大躁动而喘数的,为阳,好比夏令,所以死于阳气旺盛的中午。寒热交替发作的病,死于阴阳交会的平日。热中及热病,死于日中阳极时分。伤于风而患风病的,死于傍晚阳气衰退的时候;伤于水而患水病的,死于夜半阴气正盛的时候。如果脉象忽快忽慢,忽缓忽急,说明是脾气内绝,死于辰戌丑未的时辰,也就是平旦、日中、日夕、夜半、日乘四季的时候。如果形体败坏,肌肉溃烂,即使九候协调,也是死亡的征象。如果七诊的脉象虽然出现,而九候都与四时顺应,就不一定是死证。所谓的不死的病,是指新感风病,或是月经之病,即使出现类似七诊的病脉,实质上是有所区别的,所以说不是死证。如果七诊出现,脉候有败坏现象,则是死证。死的时候,一定会出现呃逆的症状。所以,治病时,必须详细询问病人的发病情形和现在的症状,然后切循病人的脉搏,以观察其经络的浮沉,根据上下逆顺来诊脉。如果脉来流畅,就说明没有病;脉来迟缓,说明有病;脉不往来,说明是死证。长期患病,肌肉瘦削、皮肤干枯及至皮包骨头的,也是死证。