五脏疾病的针刺治疗

黄帝问:对于在疾病变化过程中出现上述六种脉象的情况,应该怎样进行相应的针刺治疗呢?

岐伯回答说:各种出现急脉的病证,大多是寒性的;出现缓脉的病证,大多是热性的;出现大脉的病证,属于阳盛而气有余,阴衰而血不足;出现小脉的病证,属于阳虚阴弱,气血皆少;出现滑脉的病证,属于阳气盛实而微有热;出现涩脉的病证,属于气滞,且阳气不足而微有寒。所以,在针刺治疗出现急脉的病证时,因其多寒,且寒从阴而难去,要深刺,并长时间留针;在针刺治疗出现缓脉的病变时,因其多热,且热邪从阳而易散,要浅刺,并迅速出针,而使热邪得以随针外泄;在针刺治疗出现大脉的病变时,因其阳盛而多气,可以微泻其气,但不能出血;在针刺治疗出现滑脉的病变时,因其阳气盛实而微有热,应当在进针后迅速出针,且进针亦宜较浅,以疏泄体表的阳气而宣散热邪;在针刺治疗出现涩脉的病变时,因其气滞而不易得气,在针刺时必须刺中患者的经脉,并且要随着经气的运行方向行针,还要长时间地留针。此外,在针刺之前,还必须先按摩经脉的循行通路,使其气血流通以利经气运行;在出针之后,更要迅速地按揉针孔,不使它出血,从而使经脉中的气血调和。至于各种出现小脉的病证,因其阳虚阴弱,气血皆少,内外的形气都已不足,不适宜使用针法进行治疗,而应当使用甘药来进行调治。

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