黄帝问:有的人经常出现健忘,是什么气造成的呢?
岐伯说:这是由于人体上部之气不足,而下部之气有余,也就是人的肠胃之气充实而心、肺之气虚弱。心肺气虚就会使得营卫之气不能及时向上宣达敷布,长时间滞留于肠胃之间,导致神气失养,所以容易发生健忘之病。
黄帝问:有的人很容易饥饿,但又没有食欲,是什么气造成的呢?
岐伯说:饮食入胃后化生的精气,输送积并于脾,而邪热之气停留于胃,就会使胃发热而消化力增强,所以容易饥饿。热邪使得胃气上逆,导致胃脘滞塞不通,难以受纳饮食,所以又没有食欲。
黄帝问:有的人因患病而不能入睡,是什么气造成的呢?
岐伯说:这是卫气不能在夜间入于阴分,反而经常滞留于阳分的缘故。卫气如果不能入于阴分,经常停留在阳分,就会使卫气在人体的阳分处于盛满状态,阳脉的脉气就偏盛;卫气不能入于阴分,就形成阴气虚,阴虚不能敛阳,所以不能安睡。
黄帝问:有的人患有两目紧闭而不能视物的病,是什么气造成的?
岐伯说:这是因为卫气滞留于阴分,不能向外而运行于阳分。留滞在阴分则使阴气偏盛,阴脉随之而盛满;卫气不能行于阳分,便形成阳虚,所以紧闭双眼而不能张开视物。
黄帝问:有的人嗜睡,是什么气造成的呢?
岐伯说:这一类人的特点是肠胃较大而皮肤滞涩,肌肉之间又不滑利。肠胃较大,卫气在人体内部滞留时间就比较长;皮肤滞涩,则分肉之间不滑利,卫气在体表的运行就会因受到阻止而变得迟缓。卫气在人体循行的常规是白天行在阳分,夜间行于阴分。当卫气随昼夜交替在人体阳分运行已尽,由阳入阴时,人就入睡了;卫气在人体阴分运行已尽,由阴出阳,人便会醒来起床。这类人由于肠胃较大,卫气在内滞留的时间比较长,再兼皮肤滞涩,分肉组织不滑利,卫气运行于体表较迟缓。这类人体内的卫气停留在阴分的时间长,使得其气不精,使人常欲闭目,精神不能振作,所以困倦而嗜睡。相反,那些肠胃较小,皮肤滑润弛缓,分肉组织之间又通畅滑利的人,卫气行于阳分的时间比较长,所以两眼不欲闭合而睡眠较少。
黄帝问:有的人不是经常嗜睡,而是突然间出现多卧嗜睡现象。这是什么气造成的呢?
岐伯说:这是因为邪气滞留于上焦,使得上焦气机闭阻不通,且在饱食之后,暴饮热汤,卫气滞留在胃肠中卫气久留于阴分,而不能外行于阳分,所以突然多卧嗜睡。
黄帝说:讲得好。对于上述疾病如何进行治疗呢?岐伯说:首先要观察脏腑的虚实,辨明病变的部位,消除轻微的邪气,然后再调理营卫之气,邪气盛的采用泻法,正气虚的采用补法。另外,要首先审察患者形体的劳逸、情志的苦乐,安定病人的形体和精神,然后才能进行治疗。