针刺的方法和原则

黄帝问道:用针的技术,必然有一定的方法准则,究竟有什么方法,什么准则呢?岐伯回答说:要取法于天地阴阳,并结合日月星辰之光来研究。

黄帝说:希望详尽地了解一下。

岐伯说:大凡针刺之法,均在于必须观察日月星辰盈亏消长及四时八正的气候变化,这样才可以运用针刺的方法。

如果气候温和,日色晴朗,人的血液就流行滑润而卫气上浮于表,血容易泻,气容易行;气候寒冷,天气阴霾,那么人的血行也会滞涩不畅而卫气沉伏于里。月亮初生的时候,人体的血气开始流利,卫气开始畅行;月亮正圆的时候,人体的血气充实,肌肉坚实;月黑无光的时候,人体的肌肉消瘦,经络空虚,卫气衰减,形体独居。所以,要顺着天时而调节血气。因此,天气寒冷,不要进行针刺;天气温和,不要犹疑迟缓;月亮初生的时候,不可以用泻法;月亮正圆的时候,不可以用补法;月黑无光的时候,不要进行针刺。这就是所谓顺应天时而调治气血的法则。要按照天时推移的次序,结合人身血气的盛衰,来确定气的所在,并聚精会神地等待治疗的最好时机。所以说,月牙初生时用泻法,就会使内脏虚弱,叫作重虚;月亮正圆时用补法,就会使血气充溢于皮表,以致络脉中血液滞留,这叫作重实;月黑无光的时候用针刺,就会扰乱经气,叫作乱经。这样的治法必然引起阴阳相错,真气与邪气不分,使病变反而得以深入,致使络脉外虚,经脉内乱,所以病邪就会乘之而起。

月亮变化时的不当疗法及结果

阴阳与针刺

人体内阴阳之气的盛衰会影响到针刺时的效果,所以有的时候适合针刺,有的时候忌讳针刺,如图所示:

黄帝问:观察星辰、八正、四时可以候察什么呢?

岐伯说:观察星辰的方位,可以确定日月循行的规律。观察八节常气的交替,可以预测出异常的八方之风是什么时候来的,是怎样对人造成危害的;观察四时,可以区分春夏秋冬正常气候的所在,以便根据时序来进行调养气血,避免八方不正之风的侵犯。假如体质虚弱,再遭受自然界虚邪贼风的侵袭,两虚相感,邪气就可以侵犯筋骨,再深入一步,就可以伤害五脏。懂得气候变化的医生,就能及时挽救病人,使其不至于受到严重的伤害。所以说,天时的宜忌,不可以不了解。

黄帝说:讲得好。关于取法星辰运行规律来调理治病的道理,我已经知道了,希望再听您讲讲有关怎样效法往古的道理。

岐伯说:要取法和运用前人的学术,先要懂得《针经》。要想把古人的针术运用在现在的治疗中,一定要先知道天气的寒温,月相的盈亏,四时气候的浮沉,以此来调治病人,就可以看到这种方法确实是有效的。所谓“观察于冥冥”,就是说荣卫气血的变化虽不显露于外,而医生却能懂得。这就是把天气的寒温,月相的盈亏,四时气候的浮沉等情况,进行综合分析,做出判断,然后进行调治。因此,医生对于疾病,经常会有先见之明,然而疾病并未显露于外,所以说这是“观察于冥冥”。所谓“通于无穷”,是说医生能够运用这种方法,通达各种事理,他的高超医术就可以流传于后世,这是学识经验丰富的医生不同于一般人的地方。然而,病情不会显露在表面,所以一般人都不容易发现,看不到形迹,尝不出味道,所以叫作冥冥,好像神灵一样似有若无、难以捉摸。