五实与五虚

黄帝问岐伯五实五虚为何能预测生死,岐伯答两者都是死症,并说明五实为脉盛、皮热、腹胀、大小便不通、心烦意乱,五虚为脉细、皮寒、气短、泄泻、不欲食;五虚者能进粥浆、泄泻停止可愈,五实者能出汗、大小便通利可愈。

黄帝说:我听说根据病情的虚实可以预测生死,希望听您讲讲这其中的道理。

岐伯说:五实和五虚都是死症。

黄帝问:请问什么叫作五实、五虚?

五实五虚的表现及转机

岐伯说:脉来势盛是心受邪气过盛,皮肤发热是肺受邪气过盛,腹胀是脾受邪气过盛,大小便不通是肾受邪气过盛,心烦意乱是肝受邪气过盛,这叫作五实。脉细是心气不足,皮肤发冷是肺气不足,气短是肝气不足,大便泄泻是肾气不足,不欲饮食是脾气不足,这叫作五虚。

黄帝问:得了五实、五虚之证,有时也有痊愈的,又是什么道理?

岐伯说:如果病人能够吃些粥浆,慢慢地恢复胃气,大便泄泻停止,那么五虚之证也可以痊愈;如果原来身热无汗的,现在能够出汗,原来大小便不通的,现在大小便通利了,那么五实之证也可以痊愈。这就是根据虚实而决断死生的道理。

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